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산부인과 질환



 
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질분비물과 염증,성병 바로 알기

성병 바로 알기

정상 질분비물

정상 분비물은 질 벽이나 자궁 경부에서 탈락된 세포들로 구성되며 생리 주기에 따
라 투명하기도 하고 약간의 덩어리 진 흰색으로 배란 시기에는 끈적거립니다.
이러한 분비물은 생리 주기 중반기인 배란시기와 생리 전, 임신 중에 증가 합니다.
약간 시큼한 냄새가 나는 것은 정상적인 것입니다. 정상 분비물은 가려움이나 따가
움, 악취가 없습니다.

성병은 보통 성 관계로 인해 전염되기 때문에 성기의 접촉, 구강, 항문 등을 통해 전
염이 되지만 사면발이 같은 성병은 속옷, 침구, 수건 등을 통해서도 전염이 됩니다.
흔한 성병으로 임질, 헤르페스, 크라미디아 등이 있으며 곤지름, 각종 질염, 사면발
이 등도 있습니다.
성병은 자연 치유되는 경우가 없고 전염성이 강하므로 반드시 치료를 받아야만 합니
다.

일반적으로 성병의 원인균은 30여 종이 넘는 것으로 알려져 있습니다.
과거에는 성병하면 대표적으로 임질, 매독을 꼽았으나 페니실린의 사용 이후 매독은
매우 드물어졌으며 바이러스에 의한 감염이 늘어나고 있는 추세 입니다.

요즘 가장 흔한 성병으로는 임질, 클라미디아, 헤르페스 같은 것들이 있습니다. 그

에 곤지름(성기 바이러스), 각종 질염(트리코모나스, 칸디다, 세균성 질증), 사면발
이 등이 있으며, 간염 바이러스도 성 관계로 옮을 수 있다고 합니다. 그런가 하면 외
국 여행이나 해외 파견 근무가 많아지면서 열대지방에서만 볼 수 있는 성병이 발견되
기도 합니다. 성병은 전염병이므로 일단 걸리면 철저히 치료해야 합니다.

세균성 질증
세균성 질증은 질 내의 산성도를 유지하는 젖산균의 감소로 혐기성 세균들이 감염되
는 상태로 생선 비린내와 같은 역겨운 냄새가 특징적이고 노랗거나 우유 빛의 흐르
는 냉이 많아 집니다.
정액에 의해 악화되고 성 관계로 감염이 됩니다.
질 내 산성도가 적절히 유지되면 저절로 치유되기도 하지만 부인과적인 수술 전후에
는 치료가 필요 합니다.
세균성 질증의 합병증은 임신중 양막염, 조기파막, 조기산통, 조산, 산후내막염, 골
반염, 유산후 감염, 부인과 수술후 감염 등이 있습니다.

트리코모나스 질염
트리코모나스라는 원충에 의해 성 관계로 감염되며 누런 질 분비물과 함께 악취가 나
며 외음부 불편감이나 가려움증이 동반되기도 합니다. 성 파트너에게는 증상은 없지
만 성 관계로 감염시킬 수 있으므로 같이 약을 복용해야 합니다. 메트로니다졸로 치
료가 가능합니다
감염 방지를 위해서는 질을 세척하고 습기를 제거하면 증상이 완화 됩니다.

진균,칸디다 증
곰팡이의 일종인 칸디다에 의해 감염되며 매우 가렵고 심하면 질 주변이 상처가 나
서 따갑기도 하며 백색의 분비물이 덩어리처럼 나옵니다. 건조함이나 성교 시 통증
을 호소하기도 합니다. 칸디다는 스트레스나 질환으로 인체의 면역력이 떨어져 있을
때 잘 생기며 포자가 공기 중에 떠돌다가 따뜻하고 습기가 많은 곳에서 싹을 틔우고
번식합니다. 항생제 사용 시나 피임약 복용 시, 임신 중, 월경 주기의 후 반부, 빈혈
이 있을 때에 재발이 잘 됩니다. 치료는 여러 가지 항진균제를 사용하며 자극이 심
한 세정제를 과도하게 사용하지 말고 꼭 끼는 바지나 타이츠착용을 조심합니다.
칸디다 질염은 성 관계 없이 접촉으로도 감염이 됩니다.

임 질
임질은 성 관계로 감염되며 80%에서는 증상이 없고 질 분비물이 약간 늘거나 약간의
하 복부 통이나 배뇨시의 불편함 정도만 나타납니다. 성 접촉으로 감염이 되면 3~7
일 이내에 증상이 나타납니다.
대개는 산부인과에서 냉 검사(질 분비물 세균 검사)를 하여 감염이 확인 됩니다. 임
질균은 질,요도,직장,인후 등에서 발견되며 적절한 치료를 하지 않으면 골반염으로
발전되며 난관의 농양 형성으로 난관이 막혀 불임의 원인이 됩니다. 또한 급성 관절
염의 증상도 보이며 전신에 퍼지기도 합니다. 치료는 반드시 전문의와 상의해야 하
며 배우자도 같이 치료를 받아야 합니다.

매 독
매독은 성 관계로 감염되며 감염된 후10일에서 90일 사이에 구진 상의 아프지 않은
매독 궤양이 외음부나 질, 경부 입술등에 다발성으로 나타납니다. 이것을 1기 매독이
라 하고 저절로 소실 됩니다. 이후 몇 달 후에 2기 매독이 되며 편평 콘딜로마라고
불리는 병소가 피부와 점막에 나타나며 전신 증상으로 권태감,식욕 저하, 관절통, 두
통, 미열 등이 나타날 수 있습니다. 검사는 혈청 검사로 가능하며 페니실린으로 치료
가 가능하지만 치료가 안되면 임신 시 태아에게 감염되어 선천성 기형을 유발하고 3
기 매독이 되면 신경 증상을 일으키게 됩니다.

음부 사마귀
음부 사마귀는 인유두종 바이러스(HPV)라는 바이러스에 의하며 이 바이러스를 갖고
있는 사람과의 성 관계로 감염이 됩니다. 잠복기는 1~3개월 정도 입니다.
질과 항문의 피부 조직에 생기는 것으로 평평한 흰색이기도 하고 약간 돋아난 것처
럼 만져지기도 합니다. 아주 큰 것은 콜리플라워라는 서양 야채처럼 보이기도 합니
다.
인유두종 바이러스는 여러가지 종류가 있는데 위험도가 높은 것은 자궁경부암의 원인
이 됩니다.
치료 방법은 바이러스를 완전히 없앨 수는 없고 육안으로 보이는 사마귀는 제거할 수
가 있습니다. 육안으로 보이는 사마귀를 제거하고 남아 있는 작은 것들은 특수한 크
림 처방으로 제거할 수 있습니다. 그러나 사마귀는 제거해서 보이지 않아도 바이러스
는 남아 있습니다.
곤지름이 있는 여성은 꼭 자궁 경부암 검사를 정기적으로 받아야 합니다.

성기 헤르페스(음부 포진)
가장 흔한 성 매개 감염으로서 바이러스인 herpes simplex virus-2 (HSV-2)에 의하
며 혹은 드물게 입 주변에 수포를 형성하는 타입인 herpes simplex virus-1 (HSV-1)
에 의해서 생깁니다
바이러스에 감염이 되면 3~7일 정도 후에 외음부 주변에 염증 증상이 있는데 화끈거
리거나 가려움증 혹은 통증이 있습니다.
그 후에 물집 같은 수포가 생기고 터지며 딱지가 생기면서 저절로 나아 집니다.
처음 감염 시에는 이런 현상과 함께 일반적인 바이러스 감염 증상이 나타납니다.
즉 임파선이 붓거나 열이 나기도 하고 두통, 소변볼 때 불편감, 근육통 등이 옵니다.
처음 감염 증상은 몇 주간 지속되며 그 후에 바이러스는 신경 조직에 잠복하고 있다
가 재발이 됩니다. 대부분 몇 주나 몇 개월 후에 재발이 되는데 처음 감염 시보다 증
상이 심하지는 않습니다.
성기 헤르페스에 걸리면 자궁경부암 발생 빈도가 4배 정도 높아진다는 보고도 있습니
다.

음모 기생충(사면발이)
사면발이는 음모(치모)에 생기는 기생충으로 접촉에 의해 감염이 되고 가려운 증상
이 있으며 심하면 속옷에 점상의 피가 묻어있기도 합니다. 육안으로 보아도 성충이
나 알을 볼 수가 있습니다. 사면발이가 있는 사람과의 성 관계시 90% 이상 감염이 되
고 불결한 침구에서도 감염이 될 수 있습니다.

클라미디아 염증
클라미디아 염증은 Chlamydia trachomatis 라는 균에 의해 성 관계로 감염되는 성병
의 일종으로 자궁 경부염을 일으켜 고름같은 누런 질 분비물, 점성 출혈 등이 올 수
있고 방광염 증상이 있기도 합니다. 대부분은 증상이 없으므로 조기 검진이 어렵기
도 합니다.
골반염 이 되면 복통등의 증상이 올 수 있습니다.
남성 파트너에게 비임균성 요도염을 유발하므로 남자에게 이상이 있으면 검사가 특수
검사가 필요합니다.
골반염의 후유증으로 불임의 원인이 될 수도 있으며 자연 유산 되는 경우에도 이 균
에 감염되어 있는 임산부가 많다고 합니다.

바이러스성 간염
A형 간염은 항문 성교로 전염이 될 수 있으며 B형 간염은 타액, 정액, 질 분비물에
의해 전염이 될 수 있습니다.
C형 간염은 주로 정맥 주사나 수혈에 의해 감염이 되고 성 관계로 감염이 되지는 않
습니다.

에이즈
에이즈 바이러스를 갖고 있는 사람에게서 감염이 되며 감염 3~4주후에 발열, 오한,
인후통 등의 증상이 나타납니다.
8~10년 정도 아무런 증상이 없기도 하며6개월 ~10년 정도 잠복기 후에 면역 결핍 증
상으로 여러 가지 세균감염이 되고 악성 종양이나 치매 등의 증상이 나타납니다.
식은 땀을 흘리거나, 체중 감소, 겨드랑이나 목의 임파선이 붓거나 쉽게 피곤해 하거
나 비정상적인 반점이 나타나기도 합니다.
악수나 포옹, 변기, 목욕탕, 수영장 등에서는 옮지 않지만 성 관계 외에 수혈이나 공
동 면도기, 임신 중 태아 감염 등의 위험은 있습니다.

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흔한 성병으로 임질, 헤르페스, 크라미디아 등이 있으며 곤지름, 각종 질염, 사면발
이 등도 있습니다.
성병은 자연 치유되는 경우가 없고 전염성이 강하므로 반드시 치료를 받아야만 합니
다.
 


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김숙희산부인과
조회
34010
날짜
2018-05-14

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