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다낭성 난소 증후군

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제 목 : 다낭성 난소 증후군

여성의 내분비 장애 중 가장 흔한 질환으로 전체 가임기 여성의 5~10% 정도에서 볼
수 있다.

최근에 발표된 연구에서는 인슐린 저항성과 연관이 있다고 하며 비만, 무월경,희소월
경, 불임, 여드름이나 다모증과 같은 남성화 증상이 나타날 수 있다..

장기적인 합병증으로는 당뇨병, 심혈관계 질환, 자궁내막암 등이며 심근경색증은 정상
인 보다 7 배나 높게 발생될 수 있다고한다.
가족력이 있으므로 어머니나 여자 형제에서 같이 나타날 수도 있다.

[진단시 유의할점]

1)생리 주기가 35일 이상이거나 1년에 8회 이하 생리, 무월경
2)남성호르몬 과다 증상으로 여드름, 다모증,대머리,흑색극세포증, 혈액 검사에서 남
성 호르몬 수치 증가
3)과다남성호르몬증과 무배란이 올 수있는 다른 원인을 제외해야 한다
4)초음파 상 다낭성 난소를 보이는 경우는 67~86% 정도 이므로
초음파로 다낭성난소 소견이 없어도 진단을 할 수있다.

[감별해야 할 질환]

뇌하수체 종양, 갑상선기능 이상, 부신종양, 난소종양,당뇨병,선천성부신증식증

[치료]

1.체중 조절
2.경구피임약
3.Metformin(Glucophage):insulin-sensitizing agent
4.Clomiphene(Clomid):배란유도제
5.Spironolactone:다모증 치료 100-200mg/day #2


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"미혼여성 생리불순 지속, 다낭성 난소질환 의심"
삼성서울 최두석교수, 비만·불임·여드름 동반 지적

청소년·미혼여성의 생리불순현상이 지속될 경우 다낭성 난소증후군을 의심해야 하
며, 안면에 여드름이 많은 비만여성의 경우 그 가능성은 더 높아진다는 지적이 나왔
다.

삼성서울병원 사춘기여성클리닉 최두석 교수는 25일 "다낭성 난소증후군은 난소 크기
가 확장되면서 10여개 이상의 난포들이 염주모양을 띠게 되는 질환"이라며 "불임 및
기능성 자궁출혈을 일으킬 수 있는 만큼 생리불순현상이 길어질 경우 검진을 받아볼
필요가 있다"고 밝혔다.

정상인의 경우 생리주기에 맞춰 난포가 스스로 터져 배출되지만, 난소 껍질이 두꺼운
미혼여성 등은 난포가 난소안에 그대로 자리잡게 되면서 낭종(물혹)이 발생할 수 있다
는 것이 최교수의 설명.

다낭성 난소증후군을 앓게 되면 배란이 발생하지 않기 때문에 생리가 불규칙해지게 되
며, 생리가 중단되거나 양이 적어짐에 따라 임신에도 장애가 발생할 수 있다.

최교수는 "이 질환의 원인은 가족력 또는 만성 스트레스인 것으로 추정되고 있다"며
주요 증상으로 잦은 무월경 및 생리불순·잦은 자궁출혈·체모증가·비만증·여드름
등을 꼽았다.

미국의 경우 다낭성 난소증후군 환자의 66%가 월경이상 증세를 보이고, 48%가 남성호
르몬 과다로 인한 다모증·여드름 증상을, 38%가 비만, 73%가 결혼 1년내 불임증상을
나타내는 것으로 조사된 바 있다.

최교수는 "다낭성 난소증후군은 자각증상을 동반할뿐 아니라 각종 성인병을 유발할 가
능성이 높다"며 "월경불순의 경우 호르몬 치료로 규칙적 생리를 유도하고, 불임은 배
란유도제를 사용해 임신가능성을 높일 수 있다"고 치료법을 소개했다.

박지호기자 (joyjh@dailymedi.com)
[기사작성 : 2002-05-26 20:06:00]




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미혼여성 생리불순 지속, 다낭성 난소질환 의심"
비만·불임·여드름 동반 .. 


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김숙희산부인과
조회
17526
날짜
2002-08-09

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